Возможность чувствовать запах дана природой каждому человеку, и до недавнего времени отсутствие обоняния считалось каким-то экзотическим заболеванием, крайне редким, пока не вмешалась новая коронавирусная инфекция. Почему COVID-19 крадет обоняние у заболевших и что делать при потере нюха более, чем на 30 дней рассказала врач-невролог высшей квалификационной категории АО "Медицина" (клиника академика Ройтберга) Галина Чудинская в интервью Nation News.
27 февраля отмечается День осведомленности об аносмии, то есть потере обоняния. В связи с этим событием врачи решили объяснить, почему же все-таки коронавирус воздействует именно на эту функцию.
"Визитная карточка" COVID-19
Потеря обоняния при новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2, встречается достаточно часто. По разным оценкам на этот симптом указывают от 20% до 40% пациентов. При заболевании этой инфекцией у человека может пропасть обоняние на неделю и даже на несколько месяцев. При этом может встречаться как полная потеря обоняния (аносмия), так и частичная (гипосмия), однако почему у человека "выключается" обоняние — специалисты пока могут только предполагать.
"Ученые из Великобритании предложили свой вариант объяснения этого явления: обонятельные рецепторы в верхнем носовом ходе окружены сустентакулярными (поддерживающими) клетками, имеющими ACE2 белок, к которому чувствителен вирус. Таким образом эти клетки являются так называемыми входными воротами для вируса в клетку. При проникновении вируса поддерживающие клетки либо набухают, и тогда человек теряет обоняние на время, либо погибают, и тогда человек нуждается в их восстановлении", — пояснила Чудинская.
Утверждать, что этот симптом характерен исключительно для коронавируса нельзя. Потеря обоняния при вирусных инфекциях была известна и раньше, в частности при гриппе. Также аносмия может случиться при опухоли верхней черепной ямки.
Вопрос везения
Если поддерживающие клетки при встрече с вирусом не погибли, то обоняние восстановится быстро, уже спустя 1-2 недели отек пройдет. Но, если при инфицировании они погибли, то их придется восстанавливать при помощи стволовых технологий и на это может уйти до месяца.
"Если обоняние не восстанавливается более 30 дней, то речь может идти о гибели самих обонятельных рецепторов, которые повреждены вирусом. Но повода отчаиваться нет. Этот процесс также обратимый, только более длительный по времени, и чтобы вернуть обоняние придется лечиться несколько месяцев", — прокомментировала невролог.
Коварный чужак
В настоящий момент неизвестно, насколько глубоко новый вирус может проникать и внедряться в центральную нервную систему и насколько глубоко он может ее повреждать. Этот вопрос открыт и требует изучения. Есть предположение, что COVID-19 поражает обонятельный тракт на всем его протяжении, то есть как обонятельный нерв, так и луковицу, и непосредственно часть головного мозга, отвечающую за обоняние.
"Если потеря обоняния длительная, более 2 месяцев, то для его восстановления нужно использовать медикаментозные способы, которые применяются при лечении поражения центральной нервной системы, например, стимуляция ацетилхолиновой передачи. Пациенту можно предложить методику транслингвальной нейростимуляции с помощью аппарата Брейн-порт. Метод лечения врач определяет индивидуально для каждого пациента", — заключила эксперт.
Свежие комментарии